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福祉医療制度

 地域住民の健康の保持をはかり、福祉の向上を目的に、次のような医療施策を行っています(担当窓口は、やすらぎ対策課保険係)。

老人医療制度

対象者
 満67~69歳の方 ※ただし所得制限等の資格認定要件があります。
申請手続き(資格登録)
 保険証、印鑑通知書を持参の上、保険係窓口まで。
県外診療
 この制度は、和歌山県内でのみ適用される制度ですので、県外での受診では、自己負担金(3割負担分)は全額支払いが
 必要です。

 領収書、保険証、印鑑、「老」受給者証、本人口座の控えを持参の上、保険係に提示ください。6ヶ月以内に申請すれば、審査の
 うえ差額分が返却されます。
 ※所得制限等の審査や年1回の受給者証切り替えがありますので、保険係からの通知を確認ください。

  自己負担限度額
外来(個人ごと) 世帯単位で入院と外来が
複数あった場合
低所得者1  ※1 8,000円 15,000円
低所得者2  ※2 24,600円
一  般 12,000円 44,400円
一定以上所得者※3 44,400円 80,100円+医療費が267,000円を超えた場合は超えた分の1%加算
(44,400円)※4
※1 低所得者1とは、その属する世帯の世帯主および世帯員全員が住民税非課税であって、その世帯の所得が一定基準以下の世帯に属する方。

※2 低所得者2とは、その属する世帯の世帯主および世帯員全員が住民税非課税である方。

※3 一定以上所得者とは、現役世代の平均的収入以上の所得がある方。

※4 ( )内は12ヶ月間に4回以上高額医療費の支給を受ける場合(多数該当)の4回目からの限度額。

※特定疾病に認定されている方は自己負担限度額は10,000円です。ただし、慢性腎不全で人工透析を要する上位所得者に
 ついては20,000円です。


こんな時は、保険係への届出が必要です。
こんな時 手続き 必要なもの
転居した時 受給者証の住所変更 「老」受給者証
転入してきた時 老人医療対象の方は申請をしてください。 ・旧住所地の収入証明
・印鑑
・社会保険証(該当者の方)
転出する時 受給者証の返却をしてください。 「老」受給者証
死亡した時 受給者証の返却をしてください。 「老」受給者証

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重度心身障害(児)者医療制度

対象者
・身体障害者手帳1級・2級および3級所持者。
・療育手帳A1・A2所持者。
・特別児童扶養手当1級所持者。
上記のいずれかに該当する方。※ただし、所得制限があります。
申請手続き(資格登録)
 身体障害者手帳交付時に、保険係で申請します。持参物は、身体障害者手帳、保険証、印鑑。
一部負担金の変更
 医療機関の窓口で保険証と「身」受給者証の提示をすれば外来や入院・・・医療費の一部負担金が無料になります。
 ただし、3級該当者は入院分のみ。
県外診療
 この制度は、和歌山県内でのみ適用される制度ですので、県外での受診では、一部自己負担金は全額支払いが必要です。
 領収書、保険証、印鑑、「身」受給者証、本人口座の控えを持参の上、保険係に申請ください。審査のうえ差額分が返却され
 ます。

※所得制限の審査や年1回の受給者証切り替えがありますので、保険係からの通知を確認ください。

こんな時は、保険係への届出が必要です。
こんな時 手続き 必要なもの
転居した時 受給者証の住所変更 「身」受給者証
転入してきた時 該当する方は申請してください。 ・身体障害者手帳
・旧住所地の所得証明
・社会保険証(該当者のみ)
・印鑑
転出する時 受給者証の返却をしてください。 「身」受給者証
死亡した時 受給者証の返却をしてください。 「身」受給者証

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子ども医療制度

子ども医療制度とは
 かつらぎ町に居住する中学校卒業までの子どもに対して、健康保険被保険者証を使って医療機関等を受診したときの保険適用
 による医療費の自己負担額を助成する制度です。
対象者について
 医療保険各法の規定による被保険者、組合員または被扶養者で、かつらぎ町に居住する子どもの保護者が対象となります。
 対象となる子どもの出生日あるいは転入日が資格取得日となります。
  ※中学生は平成28年4月診療月分から対象となります。
申請手続きについて
 やすらぎ対策課保険係窓口または花園支所花園地域振興課窓口で申請手続きをおこなってください。
◆出生あるいは転入により受給資格を新規取得される方
  申請手続きに保険証(子どもの名前が記載された保険証)、印鑑、振込先口座のわかる書類(通帳など)をご持参ください。
  なお、転入日が1月から7月までは前々年中の所得のわかる書類、8月から12月までは前年中の所得のわかる書類が
  必要となります。詳しくは、やすらぎ対策課保険係までお問い合わせください。
医療費の支給
 医療機関等の窓口で「保険証」と「子ども医療費受給資格証」を提示してください。乳幼児・児童にかかる医療費のうち、
 県内の医療機関では、保険診療による自己負担額が助成(無料)されます。 また、県外の医療機関では、保険診療に
 よる自己負担額を支払った後、次の申請をすれば審査のうえ自己負担額が返還されます。
医療費申請に必要なもの
・保険証
・子ども医療費受給資格証
・印鑑
・領収書または医療費証明書
こんな時は、保険係への届出が必要です。
こんな時 手続き 必要なもの
転居した時 子ども医療費受給資格変更届を提出してください。 ・印鑑
・子ども医療費受給資格証
転入してきた時 該当する方で子ども医療費受給資格証交付申請をしてください。 ・印鑑
・保険証
(子どもの名前が記載されたもの)
・保護者の金融機関口座番号
転出する時 子ども医療費受給資格喪失届を提出するとともに受給資格証を返却してください。 ・印鑑
・子ども医療費受給資格証
受給者が変わった時 子ども医療費受給資格変更届を提出するとともに受給資格証を返却してください。 ・印鑑
・保険証
(子どもの名前が記載されたもの)
・子ども医療費受給資格証
・保護者の金融機関口座番号

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ひとり親家庭医療制度

対象者
ひとり親家庭の父母等と、扶養されている児童
受給期間
児童が18歳に達する日以後の最初の3月31日まで
申請手続き(資格登録)
児童の状況 申請手続きに必要なもの
父母が婚姻を解消した児童 保険証・印鑑・保護者の金融機関口座番号の控え・児童扶養手当証書
父または母が一定の障害の状態にある児童 保険証・印鑑・保護者の金融機関口座番号の控え・児童扶養手当証書
・婚姻によらないで父子または母子となった児童

・両親が死別・父母以外の者に扶養されている児童
保険証・印鑑・保護者の金融機関口座番号の控え・民生委員証明書

児童扶養手当証書または年金証書
DV防止法により裁判所から保護命令を受けている児童
(平成27年4月1日から対象要件となります)
保険証・印鑑・保護者の金融機関口座番号の控え・児童扶養手当証書

保護命令決定書の謄本および確定証明書または児童扶養手当請求用確定証明書等

・児童扶養手当証書をお持ちでない方は、住民票謄本・戸籍謄本

・転入された方は、前住所地発行の所得証明書

・その他必要に応じて提出していただく書類があります。

※ただし申請が必要で、所得制限があります。
医療費の支給
 医療機関等の窓口で「保険証」と「ひとり親家庭医療費受給資格証」を提示してください。ひとり親家庭にかかる医療費のうち、
 県内の医療機関では、保険診療による自己負担額が助成(無料)されます。  また、県外の医療機関では、保険診療による
 自己負担額を支払った後、次の申請をすれば審査のうえ自己負担額が返還されます。
医療費申請に必要なもの
・保険証
・ひとり親家庭医療費受給資格証
・印鑑
・領収書または医療費証明書

※受給者には年1回の所得制限の審査や、受給資格証の切り替えがあります。保険係からの通知を確認ください。
※上記に該当すると思われる方は、保険係まで申請してください。
※未申請の方でも通知しません。本人申請となります。

こんな時は、保険係への届出が必要です。
こんな時 手続き 必要なもの
転居した時 ひとり親医療資格内容変更届を提出してください。 ・印鑑
・ひとり親家庭医療費受給資格証
転出する時 ひとり親医療資格喪失届を提出するとともに受給者証を返却してください。 ・印鑑
・ひとり親家庭医療費受給資格証

※老人医療費、重度心身障害(児)者医療費、子ども医療費、ひとり親家庭医療費を受給されている方で、次の場合は
 やすらぎ対策課保険係へ届けてください。

   ○ 氏名、加入保険の変更         ○ 有効期間が過ぎている

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このページに関するお問い合わせ

〒649-7192 和歌山県伊都郡かつらぎ町大字丁ノ町2160番地
やすらぎ対策課 保険係
電話:0736-22-0300(代表) ファックス:0736-22-6432
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かつらぎ町役場 〒649-7192 和歌山県伊都郡かつらぎ町大字丁ノ町2160番地
電話 (0736)22-0300(代表) FAX (0736)22-6432 メール info@town.katsuragi.wakayama.jp
業務時間 午前8時30分~午後5時15分まで (土・日・祝日および12月29日~1月3日を除く)
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